Після пломбування зуб може трохи нити, але не більше. Якщо у вас болить зуб після пломби, це ознака ускладнень чи технічних помилок під час її встановлення. Виняток становить пломбування каналів — після цієї процедури біль іноді відчувається навіть у нормі, у період реабілітації, але не більше 1-2 тижнів.
У разі виникнення таких проблем зверніться до WDR «Вайдер». Ми обстежимо вас, з'ясуємо причину болю і при необхідності проведемо лікування.
Болить зуб після пломбування: хто винен
Коли у людини після пломбування болить зуб, це ненормально. Особливо якщо пацієнт отримує лікування з приводу неускладненого карієсу. Болі низької, рідше — помірної інтенсивності можливі при періодонтит та пульпіті.
Біль або підвищена чутливість зуба може з'явитись одразу після припинення дії місцевого анестетика або виникає через кілька днів. Він буває тимчасовим явищем, яке проходить самостійно і не вимагає перелікування зубів, але у разі ускладнень нерідко стає постійним.
Хто може бути винен:
- лікар, якщо він погано встановив пломбу або поставив неправильний діагноз (наприклад, лікує карієс і не лікує хронічний пульпіт);
- погане обладнання, яке не дозволяє виконати достатнє охолодження зуба при його препаруванні;
- неякісні витратні матеріали, включаючи матеріал пломби та препарати для медикаментозної обробки каріозних порожнин та кореневих каналів;
- хвороба, для лікування якої довелося значно травмувати зуб та оточуючі його тканини;
- сильно зруйнований зуб, який би добре видалити, але лікар на прохання пацієнта намагається його врятувати;
- сам пацієнт, який відразу після виходу із стоматологічного кабінету сильно навантажив пломбований зуб.
Крім того, хворіти може насправді сусідній зуб, а не той, який запломбований. Пацієнтам буває важко зрозуміти, де локалізовано біль, через багату змішану іннервацію зубощелепної зони.
Також варто враховувати, що, крім пломбування, вам могли робити й інші процедури. Чим більш травматичним є втручання, тим сильніше болючі відчуття.
Болить зуб після пломби: коли це нормально
Ніколи, якщо людину лікували від неускладненого карієсу. Якщо в результаті у пацієнта болить зуб із пломбою, це ознака ускладнень. Після припинення дії анестезії болючі відчуття повинні зникнути назавжди. Але після лікування каналів біль трапляється.
Чому болить зуб з пломбою
Постпломбувальний больовий синдром може розвинутися через технічну помилку при пломбуванні, перегрівання пульпи, контакту різних тканин зуба з пломбувальним матеріалом, помилкового діагнозу (коли залишається невилікуваною хвороба), а також через властивості використовуваних у процесі лікування матеріалів.
Іноді в людини болять ясна або стає чутливою шийка зуба. Так буває, якщо при пломбуванні використовували коффердам — "фіранку" для відмежування зуба. Ці явища проходять через 3-4 дні.
Якщо лікували кореневі канали, то постпломбувальні болі можуть бути нормою. Але навіть у цьому випадку болючі відчуття відчуває лише половина пацієнтів. У більшості тих, хто постраждав від больового синдрому, він слабко виражений.
Фактори ризику:
- верхня щелепа болить частіше, ніж нижня;
- багатокореневі зуби болять частіше, ніж однокореневі;
- при лікуванні всіх зубів за один сеанс біль трапляються частіше, ніж при усуненні стоматологічних проблем за кілька відвідувань лікаря.
При ендодонтичному лікуванні поширеною причиною болю є виведення пломбувального матеріалу за верхівку кореня. Воно викликає, як компресійну (внаслідок здавлення) травму, так і хімічне подразнення тканин.
Скільки болить зуб після пломби
Якщо зуб болить після пломбування, дискомфорт може пройти через 1-2 тижні. Але у випадку, коли цей термін минув, а болючі відчуття зберігаються, малоймовірно, що вони зникнуть самі по собі. Що робити у такій ситуації? Найкраще рішення — звернутися до лікаря.
Як зменшити дискомфорт
Зменшити дискомфорт нескладно: достатньо прийняти таблетку анальгетика. Препарат зменшить болючі відчуття на кілька годин. В умовах стоматологічної клініки також використовується фізіотерапія.
Але треба розуміти, що знеболювання — це маскування хвороби, а не її лікування. Якщо під пломбою є проблема, її потрібно вирішити. Інакше в кращому випадку ви довго страждатимете від болю і підвищеної чутливості зуба, а в гіршому — втратите зуб.
Якщо ви вже були у лікаря, і він сказав, що все нормально — больові відчуття пов'язані з травматизацією тканин під час лікування — то застосовується лише симптоматична терапія. Ви просто очікуєте, коли болі підуть, а щоб це очікування було комфортнішим, використовуєте призначені стоматологом протизапальні препарати.
Читайте у нашому блозі: Причини популярності фотополімерної пломби
Чому болить зуб після пломбування: коли це ненормально
Якщо у людини дуже сильно чи надто довго болить зуб після встановлення пломби, з високою ймовірністю це не нормально. Ось можливі причини:
Недостатня діагностика. Наприклад, глибокий карієс схожий за симптомами на хронічний пульпіт. Якщо діагноз встановлено неправильно, після того, як поставили пломбу, біль не зникне. Пацієнту потрібне ендодонтичне лікування. Без нього можливі погані наслідки, аж до втрати зуба.
Термічна травма судинно-нервового пучка. Часта проблема лікування зубів у державних клініках із поганим оснащенням. Якщо не використовується повітряно-водяне охолодження, або воно неякісне, то є ризик опіку та некрозу (відмирання) пульпи. Особливість: сильний біль під пломбою.
Пересушений дентин. Як наслідок, його гіперчутливість. Спостерігається біль низької інтенсивності. Поступово больовий синдром відбувається самостійно.
Збільшення часу кондиціювання порожнини. Кислота підвищує проникність дентину для адгезиву та композиту. Вони дратують пульпу.
Недотримання технології роботи зі світлополімерними матеріалами. Викликають полімеризаційний стрес — усадку пломби та утворення мікропорів між твердими тканинами та пломбувальним матеріалом. Ризик вищий при великому обсязі реставрації. Біль може пройти через 1-2 тижні, але іноді він не проходить взагалі, і доводиться проводити повторне пломбування зуба.
В основному ми розглядаємо випадки, коли зуб під пломбою почав боліти невдовзі після отримання пацієнтом стоматологічних послуг. Але буває так, що болючі відчуття з'являються через місяці або роки. Очевидно, що така ситуація не є нормальною. Причиною може бути, як порушення герметичності пломби, так і розвиток іншого захворювання, не пов'язаного із попереднім пломбуванням.
Читайте у нашому блозі: Чому реставрація переднього зуба — це не просто «установка пломби»
Болить зуб під тимчасовою пломбою: що робити
Тимчасову пломбу ставлять, щоб усередину обробленої порожнини не потрапила їжа, а з самої порожнини не вийшли ліки, які туди ввели. Тимчасові пломби часто використовують при пломбуванні кореневих каналів.
На жаль, буває так, що після видалення нерва під тимчасовою пломбою болить зуб. Можливі варіанти, чому:
- неякісна інструментальна обробка з виведенням тирси дентину в періапікальну область;
- обрана лікарем техніка обробки каналів (при використанні "Step Back" зуби болять частіше, ніж при техніці "Crown Dawn");
- попадання матеріалу в нижньощелепний канал — викликає набряк та тиск на нервові волокна;
- відлам інструменту;
- перфорація (наскрізний отвір) кореня;
- алергія на матеріали.
Якщо після тимчасової пломби болить зуб, але не сильно, з високою ймовірністю жодних ускладнень немає. Ймовірно, як сама хвороба, так і методи її лікування спричинили пошкодження та запалення тканин. Згодом біль зменшиться, а після встановлення постійної пломби він повністю зникне.
Болить зуб після встановлення пломби, але нерви не видаляли
Якщо нерви не видаляють, а зуб пломбують, з високою ймовірністю виходили до стоматолога, щоб лікувати неускладнений карієс. Після його лікування більшість людей не мають жодних, навіть мінімальних больових відчуттів. Якщо біль з'явився, значить, зуб не долікували, виникли ускладнення, пломба погано встановлена чи є інші причини дискомфорту. У будь-якому випадку це не норма, тому варто звернутися до лікаря.
Читайте у нашому блозі: Як вибрати стоматолога?
Болить зуб після заміни пломби
Після заміни тимчасової пломби на постійну зуб боліти не повинен. У цьому суть лікування стоматологічних захворювань. Його мета полягає в тому, щоб позбавити вас від болю, відновивши при цьому функцію та естетику проблемного зуба. Якщо він болить після заміни пломби, причини можуть бути патологічними. Вони описані вище. Зверніться до лікаря, щоб вирішити проблему.
Болить зуб після пломби: коли потрібно звернутися до стоматолога
До стоматолога варто звернутися, якщо:
- біль високої інтенсивності;
- біль не дуже сильний, але посилюється два дні поспіль;
- не минає через два тижні;
- підвищилася температура тіла;
- болить зуб при накушуванні, жуванні твердої їжі, натисканні або пломба заважає в роті.
Що робить лікар, якщо біль після пломбування зуба не пройшов
Лікар з'ясовує, чому болить зуб після пломби. Проводиться огляд, за потреби робиться рентгенівські знімки.
Спосіб вирішення проблеми залежить від прогнозу. У деяких випадках досить трохи почекати, зменшивши біль консервативними методами, дискомфорт проходить. В інших ситуаціях доводиться видаляти пломбу, перелікувати зуб та заново пломбувати.
Читайте у нашому блозі: 10 переваг лікування каналів під мікроскопом
Висновки
Є багато причин, чому болить зуб із пломбою: тимчасовою чи постійною, після видалення нерва або після терапії неускладненого карієсу. Проблема може бути у неякісних стоматологічних послугах, у використовуваних матеріалах, у супутніх захворюваннях та додаткових втручаннях.
У нормі зуб після встановлення пломби може трохи нити, максимум до 2 тижнів. Але сильно боліти він не повинен. Якщо ви відчуваєте інтенсивний біль, він стає все сильнішим, або слабкі болючі відчуття не проходять за 2 тижні, то вам варто отримати консультацію хорошого стоматолога.
Знайти хорошого лікаря у Києві нескладно: просто запишіться на прийом до стоматологічної клініки WDR «Вайдер». Ми проведемо діагностику та лікування, яке надовго позбавить вас від болю та дискомфорту.
